花蓮14日增46人確診 花醫門、急診暫停
花蓮縣中小學、幼兒園15日預防性停課一天

  花蓮14日新增46例COVID-19本土確診,其中,奧斯卡美式餐廳有2人,慈濟醫院8人,小加拿大美語補習班8人、部立花蓮醫院有16人,外縣市匡列確診2人、10人疫調中。北區專責病房剩16床,中區、南區各有15床;防疫旅館187床已住滿,加強版防疫旅館現已住119人,剩5床;花蓮累計已確診255人,住院有120人,16人已離院。
  花蓮縣長徐榛蔚表示,花蓮醫院針對院內持續篩檢,還有確診案例尚未有案號;明天15日花蓮縣全縣預防性停課一天。花蓮縣也啟動新冠確診者居家照護。
  徐榛蔚縣長表示,15日開始,尚未打滿2劑疫苗的長者,請暫時勿到文健站。希望長者盡量打滿2劑疫苗,打完2劑後再至文健站。

圖:花蓮縣長徐榛蔚、花蓮縣衛生局長朱家祥(右二)、縣府教育處代理處長翁書敏(左一)、花蓮醫院院長楊南屏(右一)出席14日花蓮縣疫情記者會。

  衛生局長朱家祥報告確診者足跡。外縣市旅遊團至花蓮慈濟醫院急診的傳播鏈中新增3例,其中,案30359、案30364與學生案26291、案25960為喜歡衝浪的朋友,因有接觸而確診。案30358為案30359的小孩,12歲女童。
  慈濟醫院護理師從婚宴感染延伸,今日新增1名護理師、1名工作人員、1名陪病民眾、1名病人的友人、1名病患家屬確診。
  奧斯卡美式餐廳新增2人確診,1位為顧客的家人、1位為顧客家人的朋友。
  小加拿大美語補習班新增1名學生、5名學生家人、2名曾搭公車進行校外教學的成人(其中1人為公車司機)確診。
  花蓮醫院16名確診者中,有4位清潔員、9位照服員、3位護理師確診。
  另外,有10名確診者疫調中。與外縣市確診者接觸而感染2人。朱家祥局長表示,面對現在40多例的確診者,疫調變得很困難,但謝謝縣府同仁、鄉親給予支持,我們盡量作精準疫調。也非常感謝環保局人員,到多個足跡點去消毒。
  朱家祥局長表示,46個確診者中,多個Ct值在30以下的佔88%,表示傳染力蠻強,真的要非常注意。在疫調過程中,若有隱匿足跡或妨礙調查情形,將依據傳染病防治法開罰6萬元以上、30萬元以下罰鍰。

圖:花蓮縣14日新增46例確診者分布。
圖:外縣市確診者至花蓮慈濟醫院急診傳播鏈。
圖:慈濟醫院院內感染傳播鏈。
圖:奧斯卡美式餐廳傳播鏈。
圖:小加拿大美語補習班傳播鏈。
圖:花蓮醫院院內感染群聚圖。

醫療量能吃緊 啟動確診者居家照護
  朱家祥局長指出,醫院為要收治65歲以上長者準備,已無量能,防疫旅館、加強版防疫旅館收治能量也近飽和,花蓮縣必須啟動確診者居家照護,醫師將用視訊、電話方式進行遠距醫療,開藥後,由家人前往領藥或由社區藥局送藥到府服務。民眾在家也需每天量體溫、回報身體狀況,第7天時將進行快篩,若陰性則可進入自我健康管理,民眾也可利用中央緊急醫療中心的APP。
  確診者在居家照護期間,若有心理或生活上的困擾、需要,可電洽生活關懷中心,將提供心理諮商、生活物資、垃圾清運等服務。
  對於兒童尚無打疫苗,感染Omicron變異株後的症狀,朱家祥局長也舉台大醫院感染科李秉穎醫師的報告,臺灣今年開始至4/13為止,兒童確診者中沒有中重症的案例,美國統計的兒童染疫死亡率約是萬分之一。

圖:補教業接觸採檢情形。
圖:111年COVID-19抗原快篩統計。
圖:新冠確診者居家照護措施。

  花蓮醫院院長楊南屏說明院內確診及應變情況,先說明花醫自2021年11月開始至今,已收治243位確診者,自3/31以來,社區共篩檢7199人,發現陽性有25人,做PCR核酸檢驗後24人陽性,快篩之陽性預測值(PPV)為96%。今天16位確診者中,有14位與護理之家相關,2位為院區人員。
  楊南屏說,4/12接獲護理之家(下稱護家)照服員因有些感冒症狀,在家居家快篩發現陽性,便趕緊通報醫院,回院做PCR陽性確診,後又接獲一位門診清潔人員陽性確診訊息,院方當晚匡列90名員工回院採檢,陽性人員停班回家居隔,全院員工進行普篩,並匡列民眾採檢。
  經PCR檢驗後,發現護家住民79人中有48人、外籍看護4人呈陽性確診,經醫師評估並取得家屬同意後,用COVID-19抗病毒藥物給25位護家確診長者投藥治療,取得不錯的效果,16位長者已退燒。護家及相關單位進行環境清消。

圖:花蓮醫院院內感染應變作為。
圖:花蓮醫院護理之家群聚感染情形及處置。
圖:花蓮醫院院內感染情形及處置。
圖:花蓮醫院應變作為。

花蓮醫院門診、急診暫停
  花醫院區360位員工進行PCR篩檢,目前有35位確診、8位尚待報告、1位需重新採檢。今天將進行所有住院病患篩檢。經過會議討論,花蓮醫院今日起門診、急診停止,僅提供一般內科視訊診療、急診提供匡列民眾公費採檢服務;院方進行降載醫療量能、擴大護家專責區劃,就地分流;住院病患暫時不進不出,確診員工返家隔離並啟動關懷機制,尚在職場員工自主健康管理,每天篩檢(一日PCR、一日快篩),連續10天篩檢。
  教育處代理處長翁書敏表示,新增四維高中採線上課程至4/24、鳳林國中採線上課程至4/22、瑞穗國中今日預防性停課一天、吉安國中今日預防性停課,一班採線上課程至4/15。中正國小一班採線上課程至4/15、二班採線上課程至4/22。北昌國小採線上課程至4/22。嘉里國小採線上課程至4/22。景美國小一年級採線上課程至4/22、二年級今日預防性停課。忠孝國小一班預防性停課。明禮國小及附幼中小班今、明日預防性停課。慈大附中國小部今日預防性停課。台大幼兒園小班今、明日預防性停課。
  在補習班、學校老師、家長的努力下,所有被匡列的6家補習班學童已完成篩檢。花蓮縣立案補習班共有116家,目前已有42家補習班改採線上授課。將持續加強稽查補習班防疫措施,並宣導盡量採用線上授課方式。
  徐榛蔚縣長表示,門諾醫院持續提供快篩服務至4/17,中午12-17時為一般民眾、17-19時為學校學童前往快篩時段。(本報新聞中心/報導)

圖:門諾醫院快篩時段。